زیابیطس (شوگر)کا مکمل جائزہ!اقسام علامات اور علاج

ذیابیطس کیا ہے؟

ذیابیطس ایک بیماری ہے جس میں آپ کے جسم کے ہارمون انسولین بنانے یا اسے استعمال کرنے کے طریقے میں مسائل پیدا ہو جاتے ہیں۔ اسے ذیابیطس میلٹس بھی کہا جاتا ہے۔ عام طور پر، آپ کے لبلبے (پیٹ کے پیچھے ایک عضو) انسولین خارج کرتا ہے تاکہ آپ کے جسم کو کھانے سے حاصل ہونے والی شکر اور چربی کو ذخیرہ اور استعمال کرنے میں مدد مل سکے۔  

ذیابیطس درج ذیل وجوہات کی بنا پر ہوتی ہے:  

- آپ کا لبلبہ کوئی انسولین نہیں بناتا۔  

- آپ کا لبلبہ بہت کم انسولین بناتا ہے۔  

- آپ کا جسم انسولین کے ساتھ مناسب طریقے سے ردعمل نہیں دیتا، اس حالت کو "انسولین مزاحمت" کہا جاتا ہے۔  

ذیابیطس ایک زندگی بھر رہنے والی بیماری ہے۔ تقریباً **38.4 ملین** امریکیوں کو یہ بیماری ہے، اور ان میں سے ایک چوتھائی (تقریباً **8.7 ملین**) کو اس بات کا علم ہی نہیں کہ وہ اس بیماری میں مبتلا ہیں۔ مزید **97.6 ملین** لوگوں کو پیش ذیابیطس (پری ڈائیبیٹیز) ہے۔ اب تک اس کا کوئی علاج دریافت نہیں ہوا ہے۔ ذیابیطس کے مریضوں کو اپنی بیماری کو کنٹرول میں رکھنے اور صحت مند رہنے کے لیے اس کا انتظام کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔  

جب آپ کو ذیابیطس ہو، تو اپنے خون میں شوگر کی سطح کو قابو میں رکھنا بہت ضروری ہوتا ہے۔ مسلسل گلوکوز مانیٹر (CGM) ایک ایسا آلہ ہے جو ٹائپ 1 ذیابیطس کے مریضوں کو یہ جاننے میں مدد دیتا ہے کہ انہیں کتنی انسولین کی ضرورت ہے۔

انسولین اور ذیابیطس

ذیابیطس میں انسولین کی اہمیت کو سمجھنے کے لیے یہ جاننا ضروری ہے کہ ہمارا جسم خوراک کو توانائی میں کیسے بدلتا ہے۔ ہمارا جسم لاکھوں خلیوں پر مشتمل ہوتا ہے، اور ان خلیوں کو کام کرنے کے لیے توانائی کی ضرورت ہوتی ہے۔

جب ہم کھاتے یا پیتے ہیں، تو زیادہ تر خوراک گلوکوز نامی ایک سادہ شکر میں تبدیل ہو جاتی ہے۔ یہ گلوکوز خون میں شامل ہو کر جسم کے خلیوں تک پہنچتی ہے تاکہ توانائی فراہم کر سکے۔

انسولین کا کردار

انسولین ایک ہارمون ہے جو لبلبہ پیدا کرتا ہے اور خون میں گلوکوز کی سطح کو قابو میں رکھتا ہے۔

✅ لبلبہ مسلسل تھوڑی مقدار میں انسولین خارج کرتا رہتا ہے۔

✅ جب خون میں گلوکوز کی سطح بڑھتی ہے (کھانے کے بعد)، تو زیادہ انسولین خارج ہوتی ہے تاکہ گلوکوز کو خلیوں میں پہنچایا جا سکے۔

✅ یہ عمل خون میں شوگر کی سطح کو کم کرنے میں مدد دیتا ہے۔

ہائپوگلیسیمیا (کم شوگر) سے بچاؤ

اگر شوگر کی سطح بہت زیادہ گر جائے، تو جسم کھانے کی طلب پیدا کرتا ہے اور جگر میں ذخیرہ شدہ گلوکوز کو خارج کر کے خون میں شامل کر دیتا ہے تاکہ شوگر کی سطح برقرار رہے۔

ذیابیطس اور انسولین کی کمی

ذیابیطس کے مریضوں میں:

❌ یا تو انسولین بنتی ہی نہیں (ٹائپ 1 ذیابیطس)۔

❌ یا پھر جسم انسولین کو صحیح طریقے سے استعمال نہیں کر پاتا (ٹائپ 2 ذیابیطس)۔

اس کی وجہ سے خون میں شوگر کی مقدار بڑھ جاتی ہے، جسے ہائی بلڈ شوگر کہتے ہیں۔

ذیابیطس کی تشخیص

اگر کسی شخص کے رات بھر خالی پیٹ رہنے کے بعد خون میں گلوکوز کی مقدار 126 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر (mg/dL) یا اس سے زیادہ ہو، تو اسے ذیابیطس کی تشخیص دی جاتی ہے۔

ذیابیطس کی اقسام

ٹائپ 1 ذیابیطس

ٹائپ 1 ذیابیطس اس وقت ہوتی ہے جب لبلبہ کے انسولین بنانے والے خلیے (بیٹا سیلز) مدافعتی نظام کے حملے کی وجہ سے تباہ ہو جاتے ہیں۔ ٹائپ 1 ذیابیطس کے مریض بالکل بھی انسولین پیدا نہیں کرتے اور انہیں اپنے خون میں شوگر کو قابو میں رکھنے کے لیے انسولین کے انجیکشنز لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔

اس بیماری کی علامات عام طور پر 20 سال سے کم عمر افراد میں ظاہر ہوتی ہیں، لیکن یہ کسی بھی عمر میں ہو سکتی ہے۔

ٹائپ 2 ذیابیطس

ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریض ٹائپ 1 کے برعکس انسولین پیدا کرتے ہیں، لیکن یا تو یہ مقدار میں ناکافی ہوتی ہے یا جسم اس پر صحیح طریقے سے ردعمل نہیں دیتا (انسولین کی مزاحمت)۔ اس کے نتیجے میں گلوکوز خلیوں میں جذب ہونے کے بجائے خون میں جمع ہونے لگتا ہے۔

یہ سب سے عام قسم ہے، جو 36 ملین سے زیادہ امریکیوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ بینائی کی کمی، اعضا کی محرومی، اور گردے فیل ہونے جیسے سنگین مسائل کا باعث بن سکتی ہے، جس کے نتیجے میں مریض کو ڈائیلاسز کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

عام طور پر، 40 سال سے زائد عمر کے زیادہ وزن والے افراد اس بیماری میں مبتلا ہوتے ہیں، لیکن بعض اوقات وزن کم ہونے کے باوجود بھی لوگ اس کا شکار ہو سکتے ہیں۔ ماضی میں اسے "بالغوں کی ذیابیطس" کہا جاتا تھا، لیکن موٹاپے میں اضافے کی وجہ سے یہ بچوں میں بھی عام ہوتی جا رہی ہے۔

ٹائپ 2 ذیابیطس کا انتظام

کچھ لوگ وزن کم کرکے، متوازن غذا کھا کر، اور باقاعدگی سے ورزش کرکے اپنی ٹائپ 2 ذیابیطس کو قابو میں رکھ سکتے ہیں۔ تاہم، کچھ مریضوں کو انسولین کے انجیکشن یا ایسی دوائیں لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے جو جسم کو انسولین کا بہتر استعمال کرنے میں مدد دیتی ہیں۔

پری ذیابیطس

امریکا میں 97.6 ملین بالغ افراد ایسے ہیں جن کے خون میں شوگر کی سطح نارمل سے زیادہ لیکن ذیابیطس کی حد سے کم ہے۔ اس کیفیت کو پری ذیابیطس یا گلوکوز کی ناقص برداشت کہا جاتا ہے۔

عام طور پر، پری ذیابیطس میں کوئی واضح علامات نہیں ہوتیں، لیکن یہ ٹائپ 2 ذیابیطس سے پہلے ضرور موجود ہوتی ہے۔ بعض پیچیدگیاں، جیسے دل کی بیماری، اسی مرحلے میں شروع ہو سکتی ہیں۔

اگر آپ کو خدشہ ہے کہ آپ کو پری ذیابیطس ہو سکتی ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے ٹیسٹ کروانے کے بارے میں مشورہ کریں۔ بروقت احتیاط سے ٹائپ 2 ذیابیطس کو روکا جا سکتا ہے اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔

حمل کے دوران ذیابیطس (گسٹیشنل ذیابیطس)

حمل کے دوران ہارمونی تبدیلیاں انسولین کے اثر کو متاثر کر سکتی ہیں، جس کی وجہ سے بعض خواتین میں گسٹیشنل ذیابیطس پیدا ہو سکتی ہے۔ یہ مسئلہ تقریباً 9% حاملہ خواتین میں دیکھا جاتا ہے۔

گسٹیشنل ذیابیطس (حمل کے دوران ذیابیطس) کا خطرہ

آپ کو گسٹیشنل ذیابیطس ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے اگر:

✅ آپ کی عمر 25 سال سے زیادہ ہو۔

✅ حمل سے پہلے آپ کا وزن زیادہ تھا۔

✅ خاندان میں ذیابیطس کی تاریخ موجود ہو۔

✅ آپ ہسپانوی، سیاہ فام، مقامی امریکی، یا ایشیائی نسل سے تعلق رکھتے ہیں۔

حمل کے دوران اسکریننگ کے ذریعے گسٹیشنل ذیابیطس کی تشخیص کی جاتی ہے۔ اگر اسے علاج کے بغیر چھوڑ دیا جائے تو بڑھی ہوئی شوگر ماں اور بچے دونوں کے لیے پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھا سکتی ہے۔

عام طور پر، زچگی کے 6 ہفتوں کے اندر خون میں شوگر کی سطح معمول پر آ جاتی ہے۔ تاہم، اگر کسی عورت کو گسٹیشنل ذیابیطس ہو چکی ہو تو اس کا بعد میں ٹائپ 2 ذیابیطس ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

ٹائپ 3 ذیابیطس

کچھ محققین کا کہنا ہے کہ الزائمر کی بیماری دماغ میں انسولین کی مزاحمت سے جڑی ہو سکتی ہے، اور وہ اسے "ٹائپ 3 ذیابیطس" کا نام دینے کی تجویز دیتے ہیں۔

تحقیقات سے یہ معلوم ہوا ہے کہ الزائمر کے مریضوں کے دماغ میں انسولین کا اثر کم ہو سکتا ہے، لیکن اس تعلق کو ابھی مکمل طور پر ثابت نہیں کیا گیا۔ اسی وجہ سے زیادہ تر ڈاکٹر "ٹائپ 3 ذیابیطس" کی اصطلاح استعمال نہیں کرتے۔

دیگر اقسام کی ذیابیطس

ذیابیطس کی کچھ کم عام اقسام بھی ہوتی ہیں، جن میں شامل ہیں:

1. مونو جینک ذیابیطس

یہ وراثتی جینیاتی تبدیلیوں کی وجہ سے پیدا ہونے والی ذیابیطس کی مختلف اقسام پر مشتمل ہے۔

• نوزائیدہ ذیابیطس (Neonatal Diabetes Mellitus): اگر یہ بیماری بچپن میں ظاہر ہو تو اسے نوزائیدہ ذیابیطس کہا جاتا ہے۔
• ایم او ڈی وائی (MODY - Maturity-Onset Diabetes of the Young): اگر یہ بچپن یا نوجوانی میں ظاہر ہو تو اسے ایم او ڈی وائی کہا جاتا ہے۔

2. ٹائپ 3 سی ذیابیطس

یہ اس وقت پیدا ہو سکتی ہے اگر:

❌ لبلبہ نکال دیا جائے (سرجری کے ذریعے)۔

❌ لبلبہ کسی بیماری یا چوٹ کی وجہ سے متاثر ہو۔

3. دیگر وجوہات سے پیدا ہونے والی ذیابیطس

کچھ مخصوص طبی حالات اور دوائیں بھی ذیابیطس کا سبب بن سکتی ہیں، جیسے:

• اسٹیرائیڈ ادویات کا زیادہ استعمال۔
• سسٹک فائبروسس (ایک جینیاتی بیماری جو پھیپھڑوں اور لبلبے کو متاثر کرتی ہے)۔
• کچھ نایاب موروثی بیماریاں۔

یہ تمام اقسام روایتی ٹائپ 1 اور ٹائپ 2 ذیابیطس سے مختلف ہوتی ہیں اور مخصوص طبی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

ذیابیطس کی علامات

ٹائپ 1 ذیابیطس کی علامات

ٹائپ 1 ذیابیطس کی علامات اچانک اور شدید ہو سکتی ہیں، جن میں شامل ہیں:

✅ پیاس میں اضافہ

✅ بھوک میں اضافہ

✅ منہ کا خشک ہونا

✅ زیادہ پیشاب آنا

✅ بغیر کسی وجہ کے وزن میں کمی

✅ تھکن اور کمزوری محسوس ہونا

✅ دھندلی نظر

✅ سانس لینے میں دشواری یا بھاری سانس لینا

✅ بے ہوشی (نایاب صورتوں میں)

ٹائپ 2 ذیابیطس کی علامات

ٹائپ 2 ذیابیطس کی علامات ٹائپ 1 جیسی ہو سکتی ہیں، لیکن زیادہ تر آہستہ آہستہ ظاہر ہوتی ہیں یا بالکل محسوس نہیں ہوتیں۔ دیگر اضافی علامات میں شامل ہیں:

✅ زخموں یا کٹ کی سست رفتاری سے بھرنا

✅ جلد پر خارش (خاص طور پر جنسی اعضاء یا ران کے علاقے میں)

✅ جلد پر دانے یا خمیر (Yeast) کے انفیکشن

✅ ہاتھوں اور پیروں میں سن یا جھنجھناہٹ محسوس ہونا

✅ مردوں میں نامردی یا عضو تناسل کی کمزوری

حمل کے دوران ذیابیطس (گسٹیشنل ذیابیطس) کی علامات

عام طور پر کوئی واضح علامات نہیں ہوتیں، لیکن بعض اوقات درج ذیل علامات ظاہر ہو سکتی ہیں:

✅ زیادہ پیاس لگنا

✅ زیادہ پیشاب آنا

✅ زیادہ بھوک لگنا

✅ دھندلی نظر

چونکہ حمل کے دوران پیشاب زیادہ آنا اور بھوک میں اضافہ عام ہوتا ہے، اس لیے یہ علامات ہمیشہ گسٹیشنل ذیابیطس کی نشاندہی نہیں کرتیں۔ تاہم، ٹیسٹ کروانا ضروری ہے تاکہ ماں اور بچے کو کسی پیچیدگی سے بچایا جا سکے۔

ذیابیطس کے ٹیسٹ

اگر آپ کو ذیابیطس کی علامات محسوس ہو رہی ہیں تو آپ کا ٹیسٹ کروانا ضروری ہے۔ اگر آپ کو زیادہ خطرہ ہو تو ڈاکٹر اسکریننگ تجویز کر سکتے ہیں۔

امریکا میں، طبی ماہرین تجویز کرتے ہیں کہ اگر آپ کی عمر 35 سے 70 سال کے درمیان ہے اور آپ کا وزن زیادہ ہے یا آپ موٹاپے کا شکار ہیں، تو آپ کو ذیابیطس کے لیے اسکریننگ کروانی چاہیے۔

ذیابیطس کی تشخیص

ذیابیطس کی تشخیص خون میں گلوکوز کی مقدار کی پیمائش کے ذریعے کی جاتی ہے۔ عام طور پر، دو الگ دنوں تک خون میں شوگر کی سطح زیادہ ہونے پر ذیابیطس کی تصدیق کی جاتی ہے۔

اگر ذیابیطس کی تشخیص ہو جائے تو خون میں شوگر کی سطح کو باقاعدگی سے چیک کرنا ضروری ہوتا ہے تاکہ بیماری کو قابو میں رکھا جا سکے۔

ذیابیطس کے مختلف ٹیسٹ

1. اے 1 سی ٹیسٹ (Glycated Hemoglobin Test)

🔹 یہ ٹیسٹ پچھلے 2 سے 3 مہینوں میں خون میں شوگر کی اوسط سطح کی پیمائش کرتا ہے۔

🔹 6.5% یا اس سے زیادہ کا نتیجہ ذیابیطس کی نشاندہی کرتا ہے۔

🔹 5.7% سے 6.4% کے درمیان ہونے کا مطلب پری ذیابیطس ہے۔

🔹 علاج کی تاثیر جانچنے کے لیے یہ ٹیسٹ بار بار کیا جاتا ہے۔

2. فاسٹنگ بلڈ شوگر ٹیسٹ (Fasting Blood Sugar Test)

🔹 اس ٹیسٹ سے پہلے کم از کم 8 گھنٹے تک کچھ کھانے یا پینے کی اجازت نہیں ہوتی (صرف پانی پیا جا سکتا ہے)۔

🔹 126 mg/dL یا اس سے زیادہ کا نتیجہ ذیابیطس کی نشاندہی کرتا ہے۔

🔹 100 mg/dL سے 125 mg/dL کے درمیان ہونے کا مطلب پری ذیابیطس ہے۔

رینڈم بلڈ شوگر ٹیسٹ (Random Blood Sugar Test)

✅ یہ ٹیسٹ کسی بھی وقت کیا جا سکتا ہے، چاہے آپ نے کھانا کھایا ہو یا نہیں۔

✅ اگر آپ کو ذیابیطس کی شدید علامات ہوں اور فاسٹنگ ٹیسٹ کا انتظار کرنا خطرناک ہو، تو یہ ٹیسٹ تجویز کیا جا سکتا ہے۔

✅ 200 mg/dL یا اس سے زیادہ کا نتیجہ خون میں شوگر کی غیر معمولی مقدار کو ظاہر کرتا ہے۔

---

گلوکوز ٹالرینس ٹیسٹ (Glucose Tolerance Test - GTT)

یہ 2 گھنٹے کا ٹیسٹ ہوتا ہے، اور اس سے پہلے 8 گھنٹے کا فاسٹنگ ضروری ہوتا ہے۔

🔹 پہلا مرحلہ: خون کا پہلا نمونہ لیا جاتا ہے۔

🔹 دوسرا مرحلہ: مریض کو انتہائی میٹھا محلول پینے کو دیا جاتا ہے۔

🔹 تیسرا مرحلہ: خون کے نمونے 1 گھنٹے اور 2 گھنٹے بعد دوبارہ لیے جاتے ہیں۔

🔹 نتائج کی تشریح:

✔ 200 mg/dL یا اس سے زیادہ (2 گھنٹے بعد) → ذیابیطس

✔ 140 mg/dL سے 199 mg/dL (2 گھنٹے بعد) → پری ذیابیطس

📌 حمل کے دوران ذیابیطس کی تشخیص کے لیے اس ٹیسٹ کی ایک مخصوص قسم استعمال کی جاتی ہے، جس میں فاسٹنگ کی ضرورت نہیں ہوتی۔ اگر نتیجہ زیادہ آئے تو مزید تفصیلی ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔

ذیابیطس کی مزید تشخیصی جانچ

1. امیون سسٹم پروٹین ٹیسٹ

🧪 یہ بلڈ ٹیسٹ خون میں شوگر کی پیمائش نہیں کرتا بلکہ ایسے مدافعتی پروٹین تلاش کرتا ہے جو ٹائپ 1 اور ٹائپ 2 ذیابیطس کے درمیان فرق ظاہر کرتے ہیں۔

🧪 اگر خون میں شوگر کی سطح زیادہ ہو یا اگر آپ کے والدین یا بہن بھائی کو ذیابیطس ہو، تو یہ ٹیسٹ ٹائپ 1 ذیابیطس کی تصدیق کے لیے کیا جا سکتا ہے۔

---

2. یورین کیٹون ٹیسٹ (Urine Ketone Test)

🔹 اگر آپ کو ذیابیطس ہے، تو وقتاً فوقتاً یورین میں کیٹون کی موجودگی کا معائنہ کرنا ضروری ہو سکتا ہے۔

🔹 کیٹون وہ مادے ہیں جو جسم اس وقت بناتا ہے جب اسے توانائی کے لیے گلوکوز کے بجائے چربی جلانی پڑتی ہے (عام طور پر انسولین کی کمی کی صورت میں)۔

🔹 اگر یورین میں کیٹون پائے جائیں، تو یہ ایک خطرناک حالت "کیتو ایسیڈوسس" کی نشاندہی کر سکتا ہے، جس کے لیے فوری طبی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

🩸 ٹیسٹ کرنے کا طریقہ:

✔ پیشاب کو ایک کپ میں جمع کریں۔

✔ ایک خاص کاغذی اسٹریپ کو اس میں ڈپ کریں۔

✔ اگر اسٹریپ کا رنگ تبدیل ہو جائے، تو یہ کیٹون کی سطح کی نشاندہی کرے گا۔

---

ذیابیطس کا علاج

🔹 ذیابیطس کا کوئی مستقل علاج نہیں، لیکن اسے قابو میں رکھا جا سکتا ہے۔

🔹 علاج کے بنیادی اہداف یہ ہیں:

✅ خون میں شوگر کی سطح کو ہدف شدہ حد میں رکھنا۔

✅ کولیسٹرول اور ٹرائگلیسرائیڈ لیول کو صحت مند حد میں رکھنا۔

✅ بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنا (بلڈ پریشر 130/80 سے زیادہ نہ ہو)۔

✅ ذیابیطس سے جُڑے پیچیدہ مسائل کی رفتار کو کم کرنا یا ممکنہ طور پر انہیں روکنا۔

ذیابیطس کا علاج

🔹 علاج کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کو کونسی قسم کی ذیابیطس ہے۔

🔹 عام طور پر ادویات، غذا کی حکمت عملی، اور طرزِ زندگی میں تبدیلیوں کا مجموعہ شامل ہوتا ہے۔

خون میں شوگر کی سطح کو مانیٹر کرنا

📌 ذیابیطس کے علاج میں سب سے اہم چیز خون میں شوگر کی سطح کو قابو میں رکھنا ہے۔

✅ ٹائپ 1 اور بعض ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں کو روزانہ کئی بار اپنی شوگر چیک کرنی پڑتی ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ شوگر کی سطح ہدف شدہ حد میں ہے اور اگر یہ بہت زیادہ یا کم ہو جائے تو فوراً کارروائی کی جا سکے۔

📍 یہ دو طریقوں سے کیا جا سکتا ہے:

1️⃣ فنگر پرک ٹیسٹ: انگلی میں سوئی چبھو کر خون کا ایک چھوٹا قطرہ لے کر چیک کرنا۔

2️⃣ کنٹینیوس گلوکوز مانیٹر (CGM): ایک خاص ڈیوائس جو جلد کے ذریعے مسلسل بلڈ شوگر لیول مانیٹر کرتی ہے۔

✅ پری ذیابیطس یا بعض ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں کو صرف وقتاً فوقتاً چیک اپ کے دوران شوگر ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے، جو سال میں ایک یا کئی بار ہو سکتا ہے۔

---

ذیابیطس کی ادویات

💊 آپ کو دوا روزانہ کئی بار، یا روزانہ یا ہفتہ وار بنیادوں پر لینا پڑ سکتی ہے۔

ذیابیطس کے لیے ادویات

1. انسولین (Insulin)

✅ ٹائپ 1 ذیابیطس کے مریضوں اور کچھ ٹائپ 2 کے مریضوں کو انسولین لینے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ ان کے خلیے گلوکوز کو جذب کر سکیں۔

✅ انسولین سرنج، خاص پین، یا انسولین پمپ کے ذریعے جلد کے نیچے انجیکٹ کی جاتی ہے۔

✅ عام طور پر کھانے سے پہلے انسولین لینا ضروری ہوتا ہے، لیکن آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے صحیح طریقہ اور وقت تجویز کرے گا۔

✅ حمل کے دوران ذیابیطس (Gestational Diabetes) میں انسولین لینا محفوظ ہوتا ہے۔

---

2. اورل (گولیوں کی صورت میں) ادویات

🩺 زیادہ تر ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریض دن میں ایک یا دو بار گولیاں لیتے ہیں، اور بعض صورتوں میں مختلف اقسام کی ادویات کا مجموعہ دیا جاتا ہے۔

🩸 عام طور پر استعمال ہونے والی گولیاں:

✔ میٹفارمن (Metformin):

🔹 جگر میں بننے والی گلوکوز کی مقدار کم کرتا ہے اور جسم کو انسولین بہتر طریقے سے استعمال کرنے میں مدد دیتا ہے۔

✔ سلفونائل یوریز (Sulfonylureas):

🔹 جسم کو زیادہ انسولین بنانے میں مدد دیتی ہیں۔

✔ SGLT2 inhibitors:

🔹 گردوں کو خون سے اضافی گلوکوز خارج کرنے میں مدد دیتے ہیں۔

✔ DPP-4 inhibitors:

🔹 جسم میں قدرتی طور پر موجود ہارمونز کو بڑھاتے ہیں جو انسولین کی پیداوار بڑھاتے ہیں۔

✔ Thiazolidinediones (TZDs):

🔹 جسم کو انسولین زیادہ مؤثر طریقے سے استعمال کرنے میں مدد دیتے ہیں۔

✔ دیگر گولیاں:

🔹 یہ ادویات نظامِ ہاضمہ کے ساتھ کام کرتی ہیں، نشاستہ (starches) کو آہستہ آہستہ توڑتی ہیں تاکہ بلڈ شوگر کی سطح متوازن رہے۔

---

3. GLP-1 اور GLP-1/GIP ریسیپٹر ایگونسٹس

📌 GLP-1 (Glucagon-like peptide 1) اور GIP (Glucose-dependent insulinotropic polypeptide) وہ قدرتی ہارمونز ہیں جو:

✅ جسم کو انسولین خارج کرنے کا سگنل دیتے ہیں۔

✅ کھانے کو معدے سے باہر نکلنے کی رفتار کو کم کرتے ہیں، تاکہ بلڈ شوگر تیزی سے نہ بڑھے۔

✅ دماغ کو سگنل بھیجتے ہیں کہ پیٹ بھر چکا ہے، جس سے زیادہ کھانے سے بچا جا سکتا ہے۔

GLP-1 اور GIP ریسیپٹر ایگونسٹس

🩺 یہ ادویات قدرتی ہارمونز کی نقل کرتی ہیں اور بلڈ شوگر کو کم کرنے میں مدد دیتی ہیں۔

🔹 کچھ گولیوں کی شکل میں دستیاب ہیں، جبکہ کچھ جلد کے نیچے انجیکشن کی صورت میں دی جاتی ہیں۔

🔹 انجیکشن لینے کا شیڈول مختلف ہو سکتا ہے:

✔ بعض دوائیں ہفتے میں ایک بار لی جاتی ہیں۔

✔ دیگر کو روزانہ ایک یا دو بار لینا پڑتا ہے۔

💊 FDA سے منظور شدہ GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹس:

✅ Dulaglutide

✅ Exenatide

✅ Liraglutide

✅ Lixisenatide

✅ Semaglutide

💊 واحد دوہری (Dual) GLP-1/GIP ریسیپٹر ایگونسٹ:

✅ Tirzepatide

---

دیگر دوائیں

📌 ذیابیطس سے جُڑے پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے، ڈاکٹر درج ذیل ادویات تجویز کر سکتے ہیں:

✅ بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے والی دوائیں

✅ کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں

✅ کم مقدار میں ایسپرین (Aspirin) خون کو پتلا رکھنے کے لیے

---

ذیابیطس اور غذا

🥗 آپ کیا اور کب کھاتے ہیں، یہ بلڈ شوگر لیول کنٹرول میں رکھنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔

⚠ ایسے کھانے جو بہت جلد ہضم ہو جاتے ہیں، بلڈ شوگر میں تیزی سے اضافہ کرتے ہیں:

❌ میٹھے کھانے (چینی، مٹھائیاں، کیک)

❌ نرم مشروبات (سوڈا، جوس وغیرہ)

❌ سفید آٹا (وائٹ بریڈ، بیکری پراڈکٹس)

⚠ کھانا نہ کھانے (Meal Skipping) سے بلڈ شوگر بہت کم ہو سکتی ہے۔

🍽 ٹائپ 1 ذیابیطس میں، کھانے اور انسولین کی مقدار کو متوازن رکھنا ضروری ہوتا ہے۔

✅ ڈاکٹر آپ کو کاربوہائیڈریٹ، غذائی اجزاء اور انسولین کے صحیح تناسب کو سمجھنے کی تربیت دیں گے تاکہ آپ کی بلڈ شوگر ہدف شدہ حد میں رہے۔

ذیابیطس اور صحت مند غذا

🥗 متوازن غذا اپنانا ضروری ہے تاکہ بلڈ شوگر، کولیسٹرول، بلڈ پریشر، اور وزن کو کنٹرول میں رکھا جا سکے۔

✅ صحت مند غذاؤں میں شامل ہیں:

✔ پھل اور غیر نشاستہ دار سبزیاں

✔ ہول گرین (مکمل اناج)

✔ چکنائی سے پاک گوشت اور دودھ سے بنی اشیاء

✔ کیلشیم، پروٹین، فائبر اور صحت مند چکنائی والے غذائی اجزاء

🚫 ایسی چیزیں جن سے پرہیز کرنا بہتر ہے:

❌ میٹھے کھانے اور مشروبات (چینی، سافٹ ڈرنکس، میٹھے جوس)

❌ الکحل

❌ سیر شدہ چکنائی (Saturated fat)

❌ زیادہ نمک (Sodium)

❌ ریفائنڈ گرینز (سفید آٹا، سفید چاول، بیکری پراڈکٹس)

---

ذیابیطس اور ورزش

🏃‍♂️ جسمانی سرگرمی انسولین کے بہتر استعمال میں مدد دیتی ہے، جو بلڈ شوگر کم کرنے میں مددگار ہے۔

💪 ورزش کے فوائد:

✔ بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کو بہتر بناتی ہے

✔ وزن کو کنٹرول میں رکھتی ہے

✔ انسولین کے اثرات کو بڑھاتی ہے

📅 ڈاکٹرز کی تجویز کردہ ورزش کا معمول:

✅ ہفتے میں 5 دن، روزانہ کم از کم 30 منٹ کی معتدل ورزش

✅ ہفتے میں 2 دن اسٹرینتھ ٹریننگ (وزن اٹھانے یا جسمانی طاقت بڑھانے والی ورزش)

🎯 آپ کے لیے موزوں ورزشیں:

✔ تیز قدموں سے چلنا 🚶‍♂️

✔ تیراکی کرنا 🏊‍♀️

✔ ڈانس کرنا 💃🕺

⚠ ورزش کا آغاز کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں تاکہ کوئی پیچیدگی پیدا نہ ہو۔

ذیابیطس اور ورزش کے دوران احتیاط

اگر آپ کو ٹائپ 1 ذیابیطس ہے تو آپ کو ورزش کے دوران اپنے انسولین کے ڈوز میں تبدیلی کرنی پڑ سکتی ہے یا زیادہ کاربوہائیڈریٹس کھانے کی ضرورت ہو سکتی ہے تاکہ بلڈ شوگر بہت زیادہ نہ گرے۔

---

گھریلو علاج اور احتیاطی تدابیر

آپ کے ہاتھ میں ذیابیطس کو کنٹرول کرنے کی طاقت ہے۔ اپنی بلڈ شوگر کو متوازن رکھنے اور پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے یہ اقدامات کریں:

✅ علاج کے منصوبے پر عمل کریں

✅ ڈاکٹر کی باقاعدہ چیک اپ اور لیب ٹیسٹ کروائیں

✅ گھر پر بلڈ شوگر اور بلڈ پریشر مانیٹر کریں

✅ پاؤں، مسوڑھوں اور آنکھوں کے مسائل پر نظر رکھیں

✅ فلو، RSV اور COVID-19 کی ویکسین لگوائیں (کیونکہ ہائی بلڈ شوگر مدافعتی نظام کو کمزور کر سکتی ہے)

✅ وزن کم کریں اگر آپ کا وزن زیادہ ہے

✅ تمباکو نوشی ترک کریں 🚭

✅ ذہنی دباؤ کو کم کریں

✅ لو بلڈ شوگر کی ایمرجنسی کا پلان بنائیں

⚠ یاد رکھیں: آپ کی روزمرہ کی عادات آپ کی بلڈ شوگر پر زیادہ اثر ڈالتی ہیں بجائے اس کے کہ ڈاکٹر ہر چند ماہ بعد چیک اپ کرے۔

---

ذیابیطس سے بچاؤ کیسے ممکن ہے؟

اگرچہ ٹائپ 1 ذیابیطس سے بچاؤ ممکن نہیں، لیکن آپ ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

🥗 صحت مند طرز زندگی اپنائیں:

✔ زیادہ پھل، سبزیاں، اور ہول گرین کھائیں

❌ میٹھے اور زیادہ کیلوریز والے کھانے اور مشروبات سے پرہیز کریں

🏃‍♂️ سرگرم رہیں:

✔ ہفتے میں 5 دن، کم از کم 30 منٹ ایروبک ورزش کریں

⚖ وزن کم کریں اگر زیادہ ہے

🩸 اگر آپ کو زیادہ خطرہ ہے تو اپنی بلڈ شوگر ٹیسٹ کروائیں

کیا ادویات مددگار ثابت ہو سکتی ہیں؟

اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ میٹفارمن یا وزن کم کرنے والی دوائیں آپ کے لیے مفید ثابت ہو سکتی ہیں یا نہیں۔

---

اہم نکات

✅ ذیابیطس ایک ایسی بیماری ہے جس میں جسم کو انسولین بنانے یا استعمال کرنے میں دشواری ہوتی ہے۔

✅ اس کے نتیجے میں خون میں گلوکوز (شوگر) کی مقدار زیادہ ہو جاتی ہے، جو سنگین طبی مسائل کا باعث بن سکتی ہے۔

✅ ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے کو کم کرنے کے لیے وزن کم کریں، جسمانی طور پر متحرک رہیں اور صحت مند خوراک اختیار کریں۔

✅ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا آپ کو بلڈ شوگر اسکریننگ ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے؟

---

ذیابیطس سے متعلق عمومی سوالات

🔹 کیا ذیابیطس کا علاج ممکن ہے؟

ٹائپ 2 ذیابیطس میں بلڈ شوگر کو اس سطح پر لایا جا سکتا ہے جہاں اسے ذیابیطس نہ سمجھا جائے۔ اسے "ریمیژن" کہا جاتا ہے، جو عموماً وزن کم کرنے سے ممکن ہوتا ہے۔ تاہم، ٹائپ 2 ذیابیطس واپس بھی آ سکتی ہے۔

❌ ٹائپ 1 ذیابیطس کو ختم نہیں کیا جا سکتا۔

اگر مجھے ٹائپ 2 ذیابیطس ہو اور میں انسولین لے رہا ہوں، تو کیا مجھے ہمیشہ لینا پڑے گی؟

❌ ضروری نہیں۔ کچھ لوگوں کے لیے انسولین عارضی علاج ہو سکتا ہے تاکہ بلڈ شوگر کو تیزی سے کم کیا جا سکے۔

✅ اگر خوراک، ورزش، وزن میں کمی، اور دیگر ادویات سے آپ کا بلڈ شوگر کنٹرول میں آ جائے، تو آپ انسولین لینا بند کر سکتے ہیں۔

---

کیا میٹھے مشروبات ذیابیطس کا سبب بنتے ہیں؟

🚫 براہِ راست نہیں، لیکن 2019 کی ایک تحقیق کے مطابق، جو لوگ روزانہ 4 اونس چینی والے مشروبات (جیسے سافٹ ڈرنکس اور جوس) پیتے ہیں، ان میں ٹائپ 2 ذیابیطس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

⚠️ چینی کسی بھی ذریعہ سے آئے، وہ خون میں گلوکوز کی سطح بڑھاتی ہے۔ وقت کے ساتھ، زیادہ بلڈ شوگر جسم کو انسولین کے لیے کم حساس بنا دیتی ہے۔

---

جسم سے چینی کو جلدی کیسے نکالا جا سکتا ہے؟

✅ تیز اثر والی انسولین لینا

✅ زیادہ پانی پینا

✅ ورزش کرنا

⚠️ لیکن اگر آپ کا بلڈ شوگر بہت زیادہ ہے، تو پہلے اپنے پیشاب میں کیٹونز چیک کریں۔

⚠️ کیٹواسڈوسس کی صورت میں ورزش خطرناک ہو سکتی ہے، اس لیے اپنے ڈاکٹر سے فوری مشورہ کریں۔